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氯噻酮片的说明书

【药品名称】: 氯噻酮片
【商品名称】: 氯噻酮片
【药品规格】: 100mg。
【药品成分】: 本品主要成分为氯噻酮。
【适应症状】: 1. 水肿性疾病,排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭?肝硬化腹水?肾病综合征?急慢性肾炎水肿?慢性肾功能衰竭早期?肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠?水潴留。 2. 高血压 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3. 中枢性或肾性尿崩症。 4. 肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
【用法用量】: 口服给药:成人常用量1. 治疗水肿性疾病,每日25~100mg,或隔日100~200mg;或每日100~200mg,每周连服3日。也有每日剂量达400mg。当肾脏疾病肾小球滤过率低于每分钟10ml时,用药间歇应在24~48小时以上。2. 治疗高血压,每日25~100mg,1次服用或隔日1次,并依降压效果调整剂量。与其他降压药联合应用可以用较小剂量,每日12.5~25mg。小儿常用量按体重2mg/kg,每日1次,每周连服3日,并根据疗效调整剂量。
【不良反应】: 大多数不良反应与剂量和疗程有关。 1. 水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒、噻嗪类特别是氢氧噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电介质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。 2. 高糖血症。可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。 3. 高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。 4. 过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。 5. 血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。 6. 其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
【药品禁忌】: 尚不明确。
【注意事项】: 1. 交叉过敏:与磺胺类药物?呋塞米?布美他尼?碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏。 2. 对诊断的干扰:可致糖耐量减低?血糖?尿糖?血胆红素?血钙?血尿酸?血胆固醇?甘油三酯和低密度脂蛋白浓度升高,血镁?钾?钠及尿钙降低。 3. 下列情况慎用:(1) 无尿或严重肾功能减退者(GRF<20ml/min),因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加。(2) 糖尿病。(3) 高尿酸血症或有痛风病史者。(4) 严重肝功能损害者,水?电解质紊乱可诱发肝昏迷。(5) 高钙血症。(6) 低钠血症。(7) 红斑狼疮,可加重病情或诱发活动。(8) 胰腺炎。(9) 交感神经切除者(降压作用加强)。(10) 有黄疸的婴儿。 4. 随访检查:(1) 血电解质。(2) 血糖。(3) 血尿酸(4) 血肌酐,尿素氮。(5) 血压。 5. 应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。 6. 有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。每日用药一次时,应在早晨用药,以免夜间排尿次数增加,间歇用药(非明日用药)能减少电介质紊乱发生的机会。?
【批准文号】: 国药准字H11020601
【生产企业】: 华润双鹤药业股份有限公司(国产)
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